junio 25, 2019

Las proteínas y radicales libres que produce el embrión nos permiten predecir el embarazo

Selección embrionaria

El pasado 23 de junio inició el 35º Congreso de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) en la ciudad de Viena. Ahí, especialistas de IVI han presentado dos innovadores estudios sobre la selección embrionaria. En ellos tomaron en cuenta las proteínas y el óxido presentes en el medio de cultivo.

Actualmente, la selección de embriones es una de las líneas de investigación con mayor foco en la medicina reproductiva. No solo con inversión monetaria, sino también, con el uso de tecnología de punta, con el fin de perfeccionar esta elección.

En esta edición del Congreso de la ESHRE, IVI ha presentado dos investigaciones relacionadas con el análisis del medio de cultivo de los embriones. En ellos, se realizó un análisis del entorno para conocer con el mayor acierto posible la calidad de los embriones. Y de esta manera, ofrecer un aumento de probabilidades de éxito que la paciente puede tener durante el tratamiento.

Por su parte, la ayuda de la inteligencia artificial es una de las claves para mejorar aún más todo el proceso. Su aplicación a automatismos en la selección de los embriones o el análisis genético, ha implicado un gran avance en la selección embrionaria y, como consecuencia, en la mejora de los resultados.

Análisis de las proteínas en la selección embrionaria

Protein profile of euploid single embryo transfer reveals differential patterns among them”, es el primero de los estudios. Fue desarrollado en IVI Valencia entre septiembre de 2017 y marzo de 2018. Sobre una muestra de 81 ciclos preparados para la transferencia de un único embrión (Single blastocyst transfer – SET), analizando las proteínas que segrega el embrión al medio de cultivo.

“La importancia de este estudio radica en que son embriones que ya han sido testados genéticamente con resultado euploide. Tiene más valor pues, a pesar que son embriones seleccionados genéticamente, no todos consiguen implantar. Por lo que la idea es mejorar el proceso de selección gracias al análisis de las proteínas. Hemos recurrido a la ayuda, en parte, de inteligencia artificial unida a las imágenes que obtenemos mediante el Embryoscope y el Geri (dos modelos de incubadores cinematográficos). Desarrollando un método que combina imágenes con el método de selección proteica”, comenta el Dr. Marcos Meseguer, investigador principal del estudio y director de investigación de IVI Valencia.

“En el estudio confirmamos una secreción significativamente alta de IL-6 y IL-8 en embriones en crecimiento, destacando el potencial de estas moléculas durante el desarrollo de los mismos. La mayoría de las concentraciones de proteínas presentaron un patrón de valores más altos en blastocistos eclosionados”, agrega.

Perfil oxidativo como biomarcador

El segundo de los trabajos presentados: High culture media oxidative profile as a biomarker of good quality embryos: a non-invasive tool to select the embryo to transfer”. Se fundamenta en el estudio del cultivo cuando éste se realiza de forma múltiple. Analizando situaciones en las que se encuentran entre 10 y 12 embriones en la misma gota, con el fin de estudiar si el perfil oxidativo puede ser un buen biomarcador para determinar la calidad de los embriones.

En este sentido el Dr. Meseguer explica, “valoramos cuando se cultivan todos los embriones resultantes juntos, detectando que existe un perfil oxidativo diferente cuando los embriones son de calidad y cuando existen parámetros que hacen que los embriones no sean viables. Desarrollamos un método para valorar el entorno donde crecen muchos embriones. Al no hacerlo de forma individual, hemos analizado la oxidación que se genera como valor medible en el medio donde se cultivan. Cuanto más activos son los embriones y de mayor calidad, más oxidación generan dentro del medio de cultivo. Indicando que van a estar mejor capacitados para realizar la transferencia y asegurando una mejor tasa de éxito en el ciclo para la paciente. Por el contrario, en los criterios de clasificación, el nivel de estrés oxidativo disminuyó a medida que la calidad del embrión era más baja”.

El trabajo presentado, desarrollado igualmente en IVI Valencia, ha tomado una muestra de 683 embriones de un total de 174 ciclos llevados a cabo mediante Fecundación in Vitro (FIV), entre mayo de 2017 y diciembre de 2018.

Herramientas para el futuro

Estos estudios permiten tener una visualización de la Reproducción Asistida del futuro a corto y mediano plazo. Indicando una proyección de a dónde apunta la ciencia y la innovación. Por supuesto, que esto incluye la intervención de la tecnología, que tiene una gran influencia en el perfeccionamiento de los tratamientos y, por lo cual, en la mejora de los resultados.

“Estos nuevos avances, nos brindan mayor información sobre los embriones, mejorando aún más los procesos de selección embrionaria. En la actualidad la selección se hace por morfología, morfo-cinética y estado genético, estos nuevos protocolos se desarrollan como una herramienta extra que, en un futuro, nos permitirá discriminar con mayor precisión los embriones con mejor potencial de implantación” añade Santiago Giordana, director del Laboratorio FIV de IVI Buenos Aires.

49 comunicaciones aceptadas: 14 orales, 31 posters y 4 sesiones invitadas

La ESHRE es el mayor congreso europeo de reproducción asistida, un espacio para el encuentro de grandes profesionales, provenientes de diferentes lugares del mundo. En este evento se alcanzan, cada año, importantes conclusiones que marcarán el futuro en el ámbito de la medicina reproductiva.

En esta edición, IVI cuenta con 49 comunicaciones aceptadas, 14 de ellas orales y 31 posters, a lo que se suman las 4 ponencias, en el programa general.

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