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Ovodonación

La ovodonación es un tratamiento de reproducción asistida en la que el gameto femenino es aportado por una mujer distinta de la que recibirá el embrión resultante. Los óvulos de la donante serán inseminados por los espermatozoides de la pareja de la receptora o de un donante para obtener embriones; que luego serán transferidos al útero materno. Es el tratamiento de Medicina Reproductiva con la tasa más elevada de éxito. Permite lograr un embarazo en mujeres en que han fallado los tratamientos homólogos de fecundación in vitro o que por condiciones fisiológicas no pueden ser sometidas a este tipo de tratamiento.

Ovodonación

SEMEN DE PAREJA
SEMEN DE DONANTE

La ovodonación con semen de la pareja está indicado:

En mujeres con fallo ovárico por menopausia, fallo ovárico precoz o cirugía ovárica
En mujeres que no pueden utilizar sus propios ovocitos, por mala calidad o por enfermedades hereditarias que no pueden ser detectadas por técnicas de DGP
En mujeres con fallos repetidos en Fecundación in Vitro o ICSI por baja respuesta o mala calidad ovocitaria
En mujeres con ovarios inaccesibles para la obtención de ovocitos. Esta indicación es muy poco frecuente
En mujeres mayores de 43 años con ciclo menstrual

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Se considera fallo ovárico primario cuando la menstruación no se inicia en la pubertad (disgenesia gonadal –síndrome de Turner, síndrome de Swyer, disgenesia gonadal pura-, síndrome de Savage o del ovario resistente).
Se considera fallo ovárico prematuro cuando la ausencia de función ovárica se produce antes de los 40 años, con menstruaciones que comienzan a ser irregulares hasta que terminan por desaparecer. Afecta al 1% de la población menor de 40 años. Entre las causas que los producen se encuentran factores como:
- Genéticas
  - Defectos del cromosoma X: defectos numéricos como el Síndrome de Turner o deleciones del cromosoma X como el Síndrome del cromosoma X Frágil
  - Alteraciones enzimáticas: galactosemia, deficiencia de 17 a-hidroxilasa. Defecto en la secreción de gonadotropinas
- No genéticas:
  - Quimioterapia o radioterapia previa
  - Ambientales: tabaquismo, infecciones, toxinas
  - Trastornos autoinmunes: MEN o síndrome de neoplasias endocrinas, síndrome de Addison, diabetes mellitus, hipotiroidismo, anticuerpo antiovario
  - Factores infecciosos: parotiditis, rubeola
  - Castración quirúrgica: por quistes o tumores ováricos
Se considera mujeres con fallos repetidos en FIV a aquellas que no responden a la estimulación ovárica o con fallos de fecundación en repetidas ocasiones con ICSI o con fallos repetidos de implantación de los embriones

La ovodonación con semen de donante está indicado:

En varones con ausencia de espermatozoides
En varones portadores de una enfermedad genética que no pueden ser estudiada en los embriones o portadores de una enfermedad de transmisión sexual
Cuando se encuentran anomalías cromosómicas en el semen
En mujeres solteras

RESULTADOS

El 90% de los pacientes que siguen un tratamiento de reproducción en IVI quedan embarazados

TECNOLOGÍA

IVI es pionero gracias a que usa la última tecnología de reproducción asistida para ofrecer los mejores resultados

ATENCIÓN

El 97% de nuestros pacientes recomiendan IVI.
IVI ofrece atención personalizada y acompañamiento en todas las fases del tratamiento.

CALIDAD

En IVI somos la que más alternativas de tratamiento ofrecemos para lograr resultados.

Ovodonación

La donante

La donación de óvulos forma parte de la Ley Nacional de Fertilización humana asistida, (Ley 26.862). Los óvulos/embriones deberán provenir exclusivamente de los bancos de gametos o embriones debidamente inscriptos en el Registro Federal de Establecimientos de Salud (ReFES) de la Dirección Nacional de Regulación Sanitaria y Calidad en Servicios de Salud, dependientes del Ministerio de Salud.
Los requisitos generales para poder pertenecer al programa de donación de óvulos, son los siguientes:

Edad: Mayores de 18 y menores de 32 años
Estar en buen estado de salud psicofísica
No presentar historia personal ni antecedentes familiares de enfermedades de transmisión genética
No tener antecedentes médicos ni quirúrgicos de interés
Presentar un aparato reproductor normal
Someterse a una evaluación ginecológica completa
Realizar una evaluación psicológica completa
Someterse a pruebas diagnósticas de enfermedades transmisibles

Las donantes deben tener buena salud física general y ginecológica. Cabe destacar en su evaluación:

Índice de masa corporal: podrán donar todas aquellas mujeres en las que este se encuentre comprendido entre 18 y 28 kg/m²
Exploración ginecológica para comprobar la normalidad anatómica de los órganos pélvicos y diagnosticar enfermedades que puedan tener influencia en la estimulación ovárica o en los resultados de la donación. También se busca descartar la presencia de quistes, miomas, pólipos y otras alteraciones del aparato reproductor
Recuento de folículos antrales: se realiza una ecografía en los primeros días del ciclo para valorar el potencial de respuesta de la donante. Se estimulan donantes con un recuento igual o superior a 10 folículos antrales
Estudio de Screening de mutaciones del gen de la Fibrosis Quística
Se confirma la ausencia de enfermedades transmisibles como el VIH, la hepatitis, sífilis y también el grupo sanguíneo y Rh.

Todas las donantes son sometidas a una evaluación psicológica mediante la que se evalúan las siguientes áreas: historia personal y antecedentes familiares, trastornos de adaptación, trastornos de estado de ánimo, trastornos psíquicos, abuso de sustancias, trastorno de la conducta y trastornos alimenticios.

Según la Ley de fertilización humana asistida, la donación nunca tendrá carácter lucrativo o comercial.

PROCEDIMIENTO

La mujer donante de óvulos debe someterse a un tratamiento de estimulación ovárica para poder conseguir los óvulos. Por otra parte la receptora de la donación ovocitaria deberá preparar su endometrio para que este sea receptivo para recibir los embriones.

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Tratamiento farmacológico

El equipo del Programa de Donación de Óvulos seleccionará una donante compatible con las características físicas y grupo sanguíneo-Rh de la paciente receptora.
En el momento en que se consiga a la donante adecuada para el caso en particular, se notificará a los pacientes, con suficiente antelación, para proceder a la fecundación de los ovocitos. Esta puede ser en fresco, es decir, en el mismo momento que la donante se estimula, la receptora se encuentra preparando su endometrio; o diferido si los ovocitos provienen de banco.

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Preparación del semen

El varón dará la muestra de semen el mismo día de la donación/ desvitrificación de los ovocitos, después de un periodo de abstinencia sexual de 2 a 5 días y se prepara en el laboratorio con el fin de eliminar ciertos componentes y seleccionar los espermatozoides más adecuados para fecundar los óvulos donados. También se puede criopreservar semen previamente a la donación, y el día que exista una donante compatible se procederá a utilizar la muestra previamente congelada.

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Fecundación y Transfer

La fertilización sucede al poner en contacto los espermatozoides y los ovocitos mediante la técnica de Fecundación In Vitro o de Inyección Intracitoplasmática (ICSI). Una vez que se produce la fecundación de los embriones, estos permanecen en el laboratorio de fecundación in vitro hasta su transferencia. Una vez conseguida la fecundación y tras 5 días de cultivo, se selecciona el embrión que se va a introducir en el útero de la mujer. El momento adecuado para dicha transferencia, así como el número de embriones a transferir será determinado por los facultativos según el historial de la pareja, el número y características de los embriones obtenidos y las circunstancias particulares del ciclo actual del tratamiento. No obstante, IVI cada vez apuesta más por el single embryo transfer o SET, en el que solo se transfiere un único embrión.

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